01 Сентября 2015

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации «О порядке направления обучающегося в специализированную медицинскую организацию или ее структурное подразделение, оказывающее наркологическую помощь, в случае выявления незаконного потребления обучающимися наркотических и психотропных веществ в результате социально-психологического тестирования и (или) профилактического медицинского осмотра» был подписан 14 июля 2015 года. И только 17 августа приказ опубликовали в СМИ.
Согласно новому приказу, тестирование, как и раньше, будет проводиться на добровольной основе. Однако теперь итоги осмотра занесут в медицинскую карту ребенка. В случае необходимости ученику будет предложено пройти лечение в наркологической клинике. Но профилактический осмотр школьников будет добровольным. Для него потребуется письменное согласие одного из родителей учащегося (если школьнику меньше 13 лет) или самого ученика (если он старше 15 лет).
Теперь медосмотры должны проводиться медицинскими организациями, имеющими лицензии на осуществление деятельности по «психиатрии-наркологии» и «лабораторной диагностике», списки которых составляются региональными органами здравоохранения. Осмотр будет проходить непосредственно в больнице, в то время как раньше врачи сами приезжали в школы и вузы.
Профилактический медицинский осмотр включает в себя четыре этапа.
Сначала проводится профилактическая беседа со школьниками. Затем и сам осмотр: исследование кожных покровов, поверхностных лимфатичес-
ких узлов, видимых слизистых оболочек, пальпация участков тела, внешний осмотр и ощупывание костей, суставов и поверхностно расположенных кровеносных сосудов, органов дыхания, сердца и главных сосудов, измерение артериального давления, частоты дыхания и пульса, исследование вестибулярных функций.
Далее следуют химико-токсикологические исследования для выявления в образцах биологических жидкостей запрещенных веществ. И если их находят, то проводятся повторные исследования, направленные на их идентификацию.
Завершающим этапом осмотра является разъяснение обучающемуся, достигшему возраста 15 лет, либо одному из родителей обучающегося, не достигшего этого возраста, результатов проведенного медосмотра.
Если в результате тестирования окажется, что ребенок употребляет какое-либо психотропное или наркотическое вещество, то ему выдадут направление в наркологию для установления точного диагноза и определения мероприятий по дальнейшему медицинскому наблюдению. Следует учитывать: направление выдается только при добровольном письменном согласии старшеклассника, либо его родителя (если ребенок не достиг 15 лет). То есть, если даже тестирование покажет, что ребенок имеет наркозависимость, то лечить насильно его никто не будет.
Хорошо ли это? Нужно ли спрашивать разрешение школьников и их родителей на прохождение тестирования? Или его эффективнее было бы проводить в обязательном порядке?
На сегодняшний день детская наркомания в нашей стране достигла таких масштабов, что пора бы уже принимать экстренные меры. Если верить статистическим данным, то каждый пятый российский наркоман – это школьник. А 60 процентов наркозависимых – молодые люди в возрасте от 16 до 30 лет. 70 процентов наркозависимых впервые попробовали наркотики в возрасте 13 -15 лет. Специалисты называют три основные причины, из-за которых дети употребляют запрещенные вещества: биологические, социальные и психологические. Под биологическими чаще подразумевают врожденную предрасположенность ребенка к препаратам. Они полностью формируются на родительской зависимости и слабой сопротивляемости психоактивным препаратам. Первостепенное значение имеет поведение молодой мамы в период беременности. К этой же категории относят и влияние некоторых медикаментов. Если говорить о социальных причинах, то здесь речь идет о влиянии на ребенка семьи, школы, друзей и др. Психологические проблемы – это раздражительность, замкнутость, агрессия. Все то, что мы, взрослые, называем переходным возрастом. Дополнительный толчок в этом направлении может сделать не сформировавшийся характер подростка.
По данным министерства здравоохранения Камчатского края, в 2014 году было проведено добровольное тестирование на потребление наркотических и психотропных веществ чуть больше трех тысяч школьников. Из них положительный результат только получен у одного ребенка. Всего тестирование могли бы пройти 8959 учащихся. Однако больше пяти тысяч человек отказались проходить эту процедуру.
Так как по данным статистиков Вилючинск занимает первое место по наркомании в крае, мы решили провести свой небольшой соцопрос среди учителей по поводу тестирования учеников на наркотики. На вопрос: «Вы за то, чтобы  тестирование было добровольным или обязательным для всех?» отвечали учителя СОШ № 1 и СОШ №9 микрорайона Приморский.
Светлана  (учитель биологии): Я считаю, что тестирование на наркотики должно быть обязательной ежегодной процедурой среди школьников, и проводить ее нужно принудительно для всех. А если некоторые родители не хотят этого знать (это я про тех, которые отказываются от того, чтобы их чадо прошло тестирование и осмотр), то пусть хотя бы школа и медучреждение попытаются помочь подростку.
Елена (учитель химии): Я за принудительное тестирование. Современные дети уже в 12 - 13 лет знают, что такое наркотики, различают их по видам. Некоторые школьники в этом возрасте нюхают клей, бензин и курят «спайсы», а к 16 годам становятся закоренелыми наркоманами. Дети думают, что все это вообще не относится к наркотикам. Якобы «спайсы» – это просто совокупность безвредных трав. Но это не так. Состав синтетических наркотиков меняется чуть ли не каждый день. Помимо растений туда входят дибензопираны, фенилацетилиндолы, циклогексилфенолы, олеамиды. Все это очень опасные вещества, которые не просто вызывают привыкание и галлюцинации, но и пагубно влияют на нервную систему любого организма. Я считаю, что надо выявлять зависимость как можно раньше. И тут не надо бояться ни родителям, ни детям. Надо вместе бороться. Только так можно помочь ребенку.
Татьяна  (учитель русского языка и литературы): Я за прохождение тестирования на добровольной основе, то есть оставить все, как есть сейчас. Я считаю, что родителям и детям нужно оставлять право выбора. Если родитель категорически против подобных исследований (по тем или иным причинам), то не стоит «наседать» на него.
Анастасия  (учитель русского языка и литературы): Наверное, я за добровольное тестирование, но с согласия только родителей, а не детей. Не думаю, что школьники полностью осознают, что такое наркомания. А вот родители должны быть более ответственными в этом вопросе. Например, если у вас доверительные отношения с детьми, то зачем посылать их на это тестирование.
Нина  (учитель начальных классов): Я за прохождение тестирования в обязательном порядке и каждый год. Будучи школьницей, сама не раз видела, как восьмиклассники обменивались этими «спайсами». Думаю, надо тестировать класса с шестого, когда у детей начинается переходный период и появляется интерес ко всему запретному.
Илона  Танковид (директор СОШ№ 9): У нас в школе достаточно высокий показатель прохождения тестирования на наркотики среди школьников. Как правило, сами дети спокойно относятся к данной процедуре. Отказы встречаются чаще среди родителей. Таких не много, но они есть. Может, в масштабах страны обязательное тестирование и нужно проводить, но я могу сказать, что конкретно для моей школы этого не нужно. Мы видим своих детей практически с 1 сентября и по 31 августа. В нашей школе наркоманов нет, в этом я уверена. Я даже не знаю, где дети могут попробовать наркотики в нашем маленьком городе. Думаю, что каждый регион и школа должны сами решать нужно им это тестирование или нет. У нас не было ни одного случая, когда можно было бы запаниковать. У меня у самой двое детей, они практически все время у меня на виду и я не вижу повода, чтобы им не доверять.
Корр.: Сейчас школьники с 15 лет сами решают проходить им данное тестирование или нет. Вот если бы ваш ребенок отказался от осмотра, вас бы это насторожило?
Илона Танковид: Ну, наверное, насторожило бы. Но это его право. Я же не могу на него давить. Я думаю, в каждой семье все индивидуально.
Елена (учитель физкультуры): Я за принудительное тестирование. Сейчас столько всего вредного вокруг: еда, газированные напитки, энергетичес-
кие коктейли, «спайсы» и т.д. Думаю, надо контролировать детей, пока у них не сложится окончательное представление о хорошем и плохом, пока они не научатся разграничивать это все.
Наталья (учитель начальных классов): Я за добровольное тестирование, ведь и у детей, и у родителей должно быть право выбора. Просто родителям надо учиться правильно выстраивать свои отношения с детьми, а школа должна помогать им в этом, а не принуждать к каким-то действиям, которых они не хотят.
Ольга  (педагог, методист): Очень сложно однозначно ответить на этот вопрос. Конечно, если оставить это добровольным, то наркоманы никогда не пойдут проходить тестирование. Зачем им это? И родителей они могут отговорить. Конечно, было бы удобнее, если бы система тестирования была продумана от и до. Например, как медосмотр для поступления. Пока ты не пройдешь медосмотр и не получишь справку, ты не сможешь поступить в институт. Так и с тестированием: прошел тестирование, получил результаты и спокойно продолжаешь учиться. Думаю, если сделать процедуру принудительной, то сначала будет много негатива со стороны родителей и детей, но позже они смирятся с этим. Если ситуация с наркоманией не улучшится в ближайшее время, то это тестирование вполне может стать обязательным.
Татьяна (завуч СОШ №1): Не могу однозначно ответить на этот вопрос. Если с точки зрения обычного человека, то думаю, что должно быть добровольно. Но добровольное тестирование не имеет вообще никакого смысла, так как здоровым детям скрывать нечего, а дети-наркоманы ни за что не пойдут на процедуру. Если думать с точки зрения администратора школы, то тестирование должно быть принудительным. Вроде и таких проблем с документами не будет, как сейчас (собирать со всех подписи), и наркоманов быстро вычислим. Но опять же: дети, употребляющие наркотики, будут хитрее. Они пропустят процедуру или придумают массу «уважительных причин», по которым они якобы не смогли прийти. За каждым таким проблемным ребенком только школа уследить не может, к сожалению. Здесь очень важна ответственность родителей. А, как правило, у проблемных детей и родители соответствующие. Поэтому это палка о двух концах. С таким тестированием, как сейчас, у нас только проблемы, по-моему: куча беготни и ни одного наркомана.
Из 11 человек четверо ответили, что тестирование на наркотики должно быть обязательной ежегодной процедурой, еще четыре учителя считают, что все нужно оставить, как есть. У троих нет однозначной позиции по этому поводу. При этом в число последних входят администраторы школы. Директор СОШ № 9 Илона Танковид считает, что ее образовательному учреждению вообще не нужна подобная процедура. Она уверена, что среди учеников «девятки» нет детей, которые употребляют запрещенные вещества. Лично меня терзают сомнения на сей счет… Директор не может знать наверняка, ведь тестирование прошли не все.
Завуч СОШ № 1 Татьяна Пузанкова не стала делать таких громких заявлений (что в их школе вообще нет проблемных детей), однако, считает, что система тестирования (в таком виде, в котором она есть на сегодняшний день) является бездейственной.
В 2012 году корреспонденты «Вестей» уже проводили подобный опрос среди директоров школ. Из 11 директоров семь проголосовали за обязательное тестирование, два – затруднились ответить, два – против. Как показали наши мини-опросы, мнения людей разделились, но большинство все же проголосовало за принудительное тестирование.
Но профилактический медицинский осмотр проходит не только в школах, но и в высших учебных заведениях. И, естественно, также на добровольной основе. Интересная ситуация сложилась в МГТУ имени Н.Э.Баумана. Студентам «Бауманки» также ежегодно предлагали проходить тестирование: некоторые соглашались, а некоторые нет. Интересно было в конце, когда оказалось, что на военную кафедру зачислены только те юноши, которые ежегодно проходили нарколога и сдавали анализы. Совпадение? Вряд ли. Наверное, администрация ВУЗа решила себя обезопасить таким образом.
Выходит, что ситуация с подростковой наркоманией становится хуже, а отношение людей к этому – проще. Большая часть населения придерживается мнения: мой ребенок не наркоман, а остальные меня не волнуют. А должны бы (вспомните про социальные причины наркомании). Ведь наркозависимыми становятся дети из самых разных семей. Практика показывает, что не стоит так безоглядно доверять своим детям. Ради их же блага.

Катерина АРТЕМЬЕВА.